Сразу оговоримся, что речь не идет о довольно распространенном симптоме невроза. При этом состоянии трудности с глотанием носят чисто психологический характер, а потому для их устранения используются совершенно особые методы лечения.
Эндокринологам хорошо известно, что ощущения, которые пациенты обычно определяют как «комок в горле», нередко указывают на наличие зоба. Данным термином обозначают увеличение щитовидной железы, которое носит стойкий характер и не вызвано воспалением органа.
Поначалу этот процесс практически ничем не дает о себе знать. Однако постепенно возникает характерный дефект внешности: основание шеи утолщается, а затем и деформируется. Нередко у пациента параллельно развивается пучеглазость.
Отметим, что разрастание щитовидной железы происходит сразу во всех направлениях, так что оно не может не оказывать влияния на соседние органы:
В результате возникает комплекс симптомов, которые принято обозначать термином «компрессионный синдром». Помимо трудностей с глотанием, о которых уже говорилось выше, пациенты часто жалуются на боли в области шеи и головокружения (нередко они возникают при наклоне головы). Также отмечается некоторая осиплость голоса, возможны отеки.
Ответ на этот вопрос напрямую зависит от того, чем было вызвано развитие заболевания. Чаще всего речь идет о недостатке йода в организме (на основе этого микроэлемента синтезируются тиреоидные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой). В результате достаточно бывает принимать йодсодержащие препараты, чтобы размер щитовидки вернулся к нормальному значению.
Однако в целом ряде случаев ситуация выглядит гораздо сложнее. Так, увеличение щитовидной железы может провоцировать воздействие радиации или некоторых токсических соединений. В этом случае необходимо устранить, прежде всего, его источник, а также предпринять меры к нормализации гормонального фона (если он, конечно, нарушен).
Чрезмерная выработка тиреоидных гормонов, называемая тиреотоксикозом, требует приема препаратов, которые подавляют активность щитовидки. Иногда в качестве альтернативы назначается заместительная терапия, основанная на использовании искусственно синтезированных аналогов тиреоидных гормонов.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным, то может быть принято решение о проведения операции, в ходе которой избыточная ткань иссекается. Если подобное хирургическое вмешательство оказывается невозможным из-за ослабленности больного, может применяться лечение радиоактивным йодом.